Enfermedad renal crónica asociada a la exposición a metales pesados y productos agroquímicos en Latinoamérica / Chronic kidney disease associated with heavy metal exposure and agrochemicals in Latin America

Introducción: La Organización Panamericana de la Salud reco-noce a la Enfermedad Renal Crónica de Causas No Tradiciona-les como una forma grave de insuficiencia renal de etiología incierta, la cual ha alcanzado proporciones epidémicas en las comunidades y saturación de los sistemas de salud. La enfer-medad se ha relacionado con infecciones, deshidratación, hi-peruricemia, exposición a agroquímicos o metales pesados y susceptibilidad genética. Objetivo: Realizar una revisión integradora sobre la relación entre la enfermedad renal de causa no tradicional con factores sociodemográficos, exposición agrícola y metales pesados en población latinoamericana. Metodología: Se realizó una revisión sistemática integradora bajo la guía PRISMA en las bases de datos Medigraphic, Bio-Med Central, Wiley Online Library, Web of Science, Science-Direct, PubMed y Scopus. Con las palabras claves: enfermedad renal, nefritis, metales pesados, agroquímicos, factor de riesgo. Se incluyeron 39 estudios después de evaluar la calidad meto-dológica de los mismos. Resultados: El 35,89% de los estudios incluídos tuvo una rigu-rosidad científica alta. Referente a las causas, se encontró que la exposición a agroquímicos fue la causa de mayor frecuencia en el padecimiento de esta enfermedad. Conclusión: Los metales pesados y agroquímicos han demos-trado influir en el desarrollo de la Enfermedad Renal Crónica de causas no tradicionales, no obstante, la mayoría de los re-sultados de los artículos incluidos no tienen resultados genera-lizables ni estadísticamente significativos. Los factores socio-demográficos han sido poco estudiados y se requiere de mayor investigación con rigurosidad científica sobre esta variable.(AU)

ntroduction: The Pan American Health Organization recognizes Chronic Kidney Disease of Nontraditional Causes as a serious form of kidney failure of uncertain etiology, which has reached devastating epidemic proportions in communities and saturation of health systems. Hypotheses related to infections, dehydration, global warming, hyperuricemia, exposure to agrochemicals or heavy metals and genetic susceptibility are mentioned, however, these hypotheses have not been conclusive. Objective: To carry out a systematic review on the relationship between non-traditional kidney disease and sociodemographic factors, agricultural exposure or heavy metals in the Latin American population. Methodology: An integrative systematic review was carried out under the PRISMA guide in the Medigraphic, BioMed Central, Wiley Online Library, Web of Science, ScienceDirect, PubMed and Scopus databases. With the keywords: kidney disease, nephritis, heavy metals, agrochemicals, risk factor. Of which 39 studies were included after evaluating their methodological quality. Results: it was found that 35.89% of the included studies had a high scientific rigor. Regarding the causes, it was found that exposure to agrochemicals was the most frequent cause of this disease. Conclusion: Heavy metals and agrochemicals have been shown to influence the development of Chronic Kidney Disease of Nontraditional Causes, however, most of the results are not generals and doesn ́t demonstrate a statistically significant relationship. Sociodemographic factors have been little studied and more rigorous scientific research on this variable is required.(AU)

Effect of Reiki Therapy on Blood Pressure and Alcohol Consumption in Young Adults: A Clinical Trial.

Introduction: The World Health Organization (WHO) recognizes Reiki therapy as a form of therapy within the classification of alternative therapies. Recently, a growing interest regarding the implementation of Reiki therapy in patient care relating to the field of nursing has been detected; however, there are few scientifically rigorous studies that support this. Objective: To determine the effect of Reiki therapy on blood pressure (BP) and alcohol consumption in young adults with hypertension, in two urban communities in northern of Mexico. Methodology: A randomized and controlled clinical trial, with an equivalent experimental group (EG) and a control group (CG). Longitudinal design of repeated parallel measurements and triple-blind masking. Results: The averages of the Mean Arterial Pressure (MAP) of EG. vs. CG in the test vs. retest were: 109.91 ± 2.3 vs. 111.19 ± 3.3 (P = .140) and retest: 97.00 ± 4.9 vs. 110.94 ± 2.9 (P = .001). In alcohol consumption at test: 11.00 ± 2.9 vs. 11.54 ± 2.8 (P = .527) and at retest: 8.83 ± 1.02 vs. 11.83 ± 1.92 (P = .001). In the ANOVA analysis for the EG, the MAP decrease between measurements 1 and 2; and 1 and 3 (P = .001). Regarding alcohol consumption, there was no difference between measurements 1 and 2 nor in measurements 2 and 3. There was only a significant difference between measurements 1 and 3 (P = .015). Conclusion: The results obtained confirmed our hypothesis of the research, since the EG had a significant effect on the decrease of the MAP and alcohol consumption after 21 sessions of Reiki therapy intervention.

Diseño de un instrumento de valoración de competencias para construir proyectos de investigación con estudiantes de Enfermería / Design of a competency assessment instrument to build research projects with Nursing students

Objetivo principal: Validar un instrumento que mida competencias para la creación de proyectos de investigación. Metodología: Diseño polietápico: 1) Creación semántica del instrumento. 2) Validación por jueces. 3) Prueba piloto. 4) Factibilidad pragmática y 5) Análisis factorial exploratorio. Resultados principales: En la primera etapa, se estructuraron tres dimensiones con respuestas tipo Likert. En la segunda etapa, se calcularon el Índice de Validez por Ítem, Criterio de Validez y Validez de Contenido. La tercera etapa, se obtuvo un alfa de Cronbach de .933. La cuarta etapa se desarrolló bajo un diseño cuasi-experimental (GE vs. GC) con modelo estadístico test-retest (p=.001). En la quinta etapa, surgieron tres componentes, los reactivos presen-taron con cargas factoriales altas. Conclusión principal: Se creó un instrumen-to que permite medir y mejorar las competencias para desarrollar proyec-tos de investigación en enfermería, esto fortalecerá el conocimiento disciplinar, las acciones de cuidado y resultados en salud de los pacientes.(AU)

Objective: Validate an instrument, which identifies the competencies to develop research. Methods: A multi-phase design: 1) Semantic creation of the instrument; 2) Validation by judges; 3) Pilot test; 4) Pragmatic feasibility; and 5) Exploratory factorial analysis. Results: First, three dimensions with Likert-type answers were structured. In the second stage, the validity Index by item, the validity criterion, and the con-tent validity were calculated. On the third stage, the instrument was applied and a .933 Cronbach's alpha was ob-tained. The fourth stage was developed under a quasi-experimental design (GE vs. GC) with a test-retest statistical model (p=.001). In the last one, three components emerged; the items present with high factorial loads for each com-ponent. Conclusions: An instrument was created to measure and improve skills to develop nursing research pro-jects, this will strengthen disciplinary knowledge, care actions, and patient health outcomes.(AU)

Determinantes socioeconómicos del exceso de peso en niños preescolares y escolares colombianos. Encuesta Nacional de Situación Nutricional 2015 / Socioeconomic determinants of excess weight in Colombian preschool and school children. National Survey of Nutritional Situation 2015

Introducción: El exceso de peso infantil es un problema de salud pública, muestra una tendencia creciente, lo que repercutirá en el estado de salud y calidad de vida de los futuros adultos; se hace necesario mejorar la comprensión de los determinantes socioeconómicos de este fenómeno. Objetivo: Analizar los principales determinantes socioeconómicos intermedios y estructurales que influyen en el exceso de peso en niños en edad preescolar (3-5 años) y escolar (6-12 años) en Colombia. Materiales y métodos: Diseño descriptivo correlacional transversal con datos de la Encuesta Nacional de Situación Nutricional 2015 (ENSIN). Se realizaron modelos logísticos para explicar el exceso de peso (variable dependiente) en preescolares (puntaje Z del peso para la talla >+2DE) y escolares (IMC para la edad >+1DE). Resultados: Los niños preescolares que no consumen onces o media tarde tienen 60% menos riesgo de exceso de peso en comparación con los que si consumen. Los niños escolares tienen mayor riesgo de exceso de peso, a mayor índice de riqueza de la familia (2,09 veces), al pasar mucho tiempo frente a una pantalla (1,4 veces), al no realizar actividad física, y al estar en una familia con 2 hasta 5 integrantes. Conclusiones: Existen diferentes determinantes intermedios y estructurales para la población preescolar y escolar colombiana que influyen en el exceso de peso. Se recomienda profundizar en las políticas públicas de salud para educar y prevenir sobre alteraciones nutricionales y complicaciones a largo plazo que vayan en detrimento de la calidad de vida de los ciudadanos(AU)

Introduction: Childhood excess weight is a public health problem, it shows a growing trend, which will affect the health status and quality of life of future adults; It is necessary to improve the understanding of the socioeconomic determinants in this phenomenon. Objective: To analyze the main intermediate and structural socioeconomic determinants that influence excess weight in children of preschool age (3-5 years) and school age (6-12 years) in Colombia. Materials and methods: Cross-sectional correlational descriptive design with data from the 2015 National Nutritional Situation Survey (ENSIN). Logistic models were performed to explain excess weight (dependent variable) in preschool children (weightfor- height Z-score >+2SD) and schoolchildren (BMI-forage >+1SD). Results: Preschool children who do not consume elevenses or mid-afternoon have 60% less risk of excess weight compared to those who do consume. Schoolchildren have a higher risk of being overweight, the higher the family wealth index (2.09 times), the more time they spend in front of a screen (1.4 times), the less they do physical activity, and the more they are in a family with 2 to 5 members. Conclusions: There are different intermediate and structural determinants for the Colombian preschool and school population that influence excess weight. It is recommended to delve into public health policies to educate and prevent nutritional alterations and long-term complications that are detrimental to the quality of life of citizens.(AU)

Análisis del concepto "Diabesidad" / "Diabesity" concept analysis

Análisis del concepto diabesidad, mediante la metodología de Walker y Avant, los cuales proponen ocho pasos: (1) Selección del concepto: se seleccionó dada la carga global de morbi-mortalidad atribuida a la diabetes y obesidad. (2) Objetivo del análisis: reunir información sobre la diabesidad para tener una línea de base sobre la utilización e implicaciones del mismo. (3) Identificar los usos: se ha usado para designar simultáneamente a la obesidad y diabetes dentro de la salud pública. (4) Características y atributos del concepto: se identifican diversas características relacionadas con alteraciones en todos los sistemas corporales, especialmente en el metabólico. (5) Caso modelo y (6) Caso contrario/límite: ambos se realizaron con base en la literatura. (7) Identificación de antecedentes y consecuencias: dentro de los antecedentes se identifican los factores de riesgo cardiovascular y las consecuencias corresponden a las alternativas y tratamientos terapéuticos. (8) Definición de indicadores empíricos: se identificaron múltiples que contribuyen a medir diversas moléculas corporales relacionadas con obesidad y diabetes. Conclusión: La diabesidad es un padecimiento de alta prevalencia a nivel mundial, tiene repercusiones a nivel físico, psicológico y social, por tal motivo es importante la comprensión holística del fenómeno.(AU)

Analysis of the concept of diabesity, through the methodology of Walker and Avant, who pro-pose eight steps. (1) Selection of the concept: it was selected given the global burden of morbidi-ty and mortality attributed to diabetes and obesity. (2) Aim of the analysis: gather information on diabesity to have a baseline on its use and implications. (3) Identify the uses: it has been used to simultaneously designate obesity and diabetes within public health. (4) Characteristics and at-tributes of the concept: various characteristics related to alterations in all body systems, especial-ly in the metabolic system, are identified. (5) Model case and (6) Opposite case/limit: it was car-ried out based on the literature. (7) Identification of antecedents and consequences: within the antecedents, cardiovascular risk factors are identified and the consequences correspond to thera-peutic alternatives and treatments. (8) Definition of empirical indicators: multiple indicators were identified that help measure various body molecules related to obesity and diabetes. Con-clusion: Diabesity is a disease of high prevalence worldwide, it has physical, psychological and social repercussions; For this reason, a holistic understanding of the phenomenon is important.(AU)

Características sociodemográficas asociadas a la adherencia del tratamiento en adultos con Diabetes Tipo 2 / Sociodemographical characteristics associated with adherence to treatment in adults with type 2 Diabetes

Resumen: Objetivo: Establecer la asociación de las características sociodemográficas y la adherencia al tratamiento en personas adultas mexicanas con Diabetes Tipo 2. Materiales y Método: Diseño descriptivo transversal, la población estuvo constituida por adultos mayores de 18 de edad con diagnóstico de DT2, que acudieron a una clínica de diabetes de un hospital público. La muestra estuvo constituida por 100 participantes, se incluyeron adultos conscientes, con diagnóstico de DT2, con evolución mínima de tres años con la enfermedad. Para medir la adherencia al tratamiento se utilizó el Test de Adherencia al Tratamiento de Morisky, Green y Levine. Resultados: Predominó el sexo femenino (62%), los participantes entre 50 a 59 años fueron los que más participaron (59%); cerca de la mitad de los participantes había concluido la primaria (46%), y la mayoría de ellos reportaron tener pareja (69%). El 23% de los participantes reportaron tener 3 años con DT2, solo el 38% de los encuestados realizan ejercicio físico de 10 a 15 minutos al día y el 28% no realizaba ejercicio físico; la mayoría se encontraba con un tratamiento farmacológico basado en hipoglucemiantes orales (82%). La edad se asoció con la adherencia al tratamiento (p<0.005). Conclusiones: La edad fue la única característica sociodemográfica que se asoció significativamente con la adherencia al tratamiento en personas adultas mexicanas con Diabetes Tipo 2. El personal de salud, principalmente los que se encuentran en el primer nivel de atención, deben de enfocarse a promover la adherencia al tratamiento en pacientes que padecen DT2, teniendo en cuenta sus características sociodemográficas, particularmente la edad.

Abstract: Objective: To establish the association of sociodemographic characteristics and treatment adherence in Mexican adults with Type 2 Diabetes. Materials and Methods: A descriptive, cross-sectional study was made in Mexican adults over 18 years with Type 2 Diabetes who attended a diabetes clinic of a public hospital. The sample were 100 adults. Conscious adults, diagnosed with DT2, with a minimum evolution of three years with the diagnostic were included. The Morisky, Green and Levine´s test was used to identify the adherence to the treatment. Results: The female sex predominated (62%), the adults between 50-59 years were the most representative group (59%); el 46% had primary school and 69% were married. The 23% of the sample has 3 years with the diagnostic, only 38% of the respondents do exercise 10-15 minutes a day and 28% did not do exercise; the majority report having a pharmacological treatment based on oral hypoglycemic agents (82%). The age was associate with the adherence to the treatment (p<.005). Conclusions: Age was the only sociodemographic characteristic that was significantly associated with adherence to treatment in Mexican adults with Type 2 Diabetes. Health personnel, mainly those at the first level of care, should focus on promoting adherence to treatment in patients suffering from DT2, taking into account their sociodemographic characteristics, especially age.

Características de la investigación en enfermería publicada en Colombia, 2016-2021 / Characteristics of Nursing Research Published in Colombia, 2016-2021 / Características da pesquisa em enfermagem publicada na Colômbia, 2016-2021

Introducción: la producción científica nacional en enfermería ha tenido una tendencia creciente, lo que favorece el fortalecimiento de la disciplina; es necesario conocer el estado actual de las publicaciones en enfermería para continuar con esta tendencia. Objetivo: describir las características temáticas y metodológicas de la producción científica de enfermería publicada en Colombia entre el 2016 y 2021. Método: estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se analizaron seis revistas nacionales, que fueron publicadas del segundo semestre del 2016 al segundo semestre del 2021. La muestra correspondió a 285 artículos originales y/o de investigación. El análisis de resultados se realizó con estadística descriptiva, en el que se utilizaron frecuencias y porcentajes. Resultados: predominan los artículos publicados en el 2020 (20,7 %), mediante la metodología cuantitativa (65,3 %); el grado del primer autor es la maestría (39,3 %), sin colaboración de otras disciplinas (53 %) ni estudiantes (49,8 %). El tema central fue el cuidado en el adulto (29,8 %), especialmente en el tercer nivel de atención (29,8 %). Conclusión: el crecimiento de la publicación científica en enfermería colombiana es innegable, sin embargo, es necesario realizar mayores esfuerzos por alcanzar mejores niveles metodológicos que permitan trascender en la construcción del conocimiento disciplinar.

Introduction: The national scientific production in nursing has had a growing trend, which favors the strengthening of the discipline. It is necessary to know the current state of nursing publications to continue with this trend. Objective: To describe the thematic and methodological characteristics of nursing scientific production published in Colombia between 2016 and 2021. Method: Descriptive, retrospective and cross-sectional study. Six national journals were analyzed, which were published from the second semester of 2016 to the second semester of 2021. The sample corresponded to 285 original and/or research articles. The analysis of results was carried out with descriptive statistics, in which frequencies and percentages were used. Results: Articles published in 2020 (20.7 %) predominate, using the quantitative methodology (65.3 %); the degree of the first author is a Master's degree (39.3 %), without collaboration from other disciplines (53 %) or students (49.8 %). The central theme was adult care (29.8 %), especially in the third level of care (29.8 %). Conclusion: The growth of scientific publication in Colombian nursing is undeniable. However, it is necessary to make greater efforts to reach better methodological levels that allow transcending the construction of disciplinary knowledge.

Introdução: a produção científica nacional em enfermagem tem apresentado tendência crescente, o que favorece o fortalecimento da disciplina; É necessário conhecer o estado atual das publicações de enfermagem para continuar com essa tendencia.Objetivo: descrever as características temáticas e metodológicas da produção científica de enfermagem publicada na Colômbia entre 2016 e 2021. Método: estudo descritivo, retrospectivo e transversal. Foram analisados seis periódicos nacionais, publicados do segundo semestre de 2016 ao segundo semestre de 2021. A amostra correspondeu a 285 artigos originais e/ou de pesquisa. A análise dos resultados foi realizada com estatística descritiva, na qual foram utilizadas frequências e percentuais. Resultados: predominam os artigos publicados em 2020 (20,7 %), utilizando a metodologia quantitativa (65,3 %), a titulação do primeiro autor é mestrado (39,3 %), sem colaboração de outras disciplinas (53 %) ou alunos (49,8 %), o tema central foi o atendimento ao adulto (29,8 %), principalmente no terceiro nível de atenção (29,8 %). Conclusão: o crescimento da publicação científica na enfermagem colombiana é inegável, no entanto, é necessário realizar maiores esforços para alcançar melhores níveis metodológicos que permitam transcender a construção do conhecimento disciplinar.

Vocación para el cuidado humano en estudiantes de enfermería en una universidad de México / Vocation for human care in nursing students at a university in Mexico

Objetivo: Comparar el nivel de vocación en estudiantes de segundo, cuarto, sexto y octavo semestre de la licenciatura en enfermería de una universidad privada en México. Metodología: Diseño comparativo, transversal; la muestra fueron 127 estudiantes de pregrado en enfermería de diferentes semestres. Se utilizó el instrumento “Vocación de servicio para el cuidado humano”, una cédula de datos; se usó el consentimiento informado. El procesamiento de datos se realizó en SPSS, se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: 86% fueron mujeres, el promedio de edad fue 21.1±4, el promedio de felicidad fue 8.7±1.4, 60,6% tiene una buena vocación; existen diferencias entre el nivel de vocación de octavo semestre respecto a los demás (p<.05), existe relación entre la felicidad y vocación (r=.385; p<.01). Conclusión: El nivel de vocación en los estudiantes de Enfermería es bueno, existen diferencias significativas entre el nivel de vocación a medida que aumentan los semestres. La felicidad y la vocación se relacionan y condicionan potencialmente el desempeño profesional.(AU)

Objective: To compare the level of vocation in students in the second, fourth, sixth and eighth semesters of a nursing degree from a private university in Mexico. Methodology: Comparative, cross-sectional design; The sample was 127 undergraduate nursing students from different semesters. The instrument “Vocation of service for human care” was used, a data card; informed consent was used. Data processing was performed in SPSS, descriptive and inferential statistics were used. Results: 86% were women, the average age was 21.1 ± 4, the average happiness was 8.7 ± 1.4, 60.6% had a good vocation; There are differences between the level of vocation of the eighth semester with respect to the others (p <.05), there is a relationship between happiness and vocation (r = .385; p <.01). Conclusion: The level of vocation in Nursing students is good, there are significant differences between the level of vocation as the semesters increase. Happiness and vocation are related and potentially condition professional performance.(AU)

Validación del instrumento de vocación de servicio al cuidado humano en estudiantes de enfermería / Validation of the instrument of vocation of service to human care in Nursing students

Objetivo: Diseñar y validar un instrumento que mida el nivel de vocación de servicio al cuidado humano de los estudiantes de enfermería mexicanos. Metodología: Diseño transversal de validación de instrumento. Cuatro etapas: (1) Diseño y validación del instrumento por técnica de jueces, (2) Prueba piloto, (3) Versión final y comparación test/re-test, (4) Análisis factorial. La muestra fueron 355 estudiantes de enfermería. Resultados: Se diseñó un instrumento con 23 ítems distribuidos en tres dimensiones, con respuesta Likert. Según la validación por jueces, el instrumento se consideró favorable. Se comprendieron todos los reactivos, el tiempo de llenado fluctuó de 12 a 23 minutos. Se obtuvo una confiabilidad de .818, el CCI fue significativo (p=.001). El instrumento explica el 64.1 % de la vocación. Conclusión: el instrumento es válido y fiable para medir el nivel de vocación en estudiantes de licenciatura en enfermería. (AU)

Objective: To design and validate an instrument that measures the level of vocation of service to human care of Mexican nursing students. Methodology: Cross-sectional design of instrument validation. Four stages: (1) Design and validation of the instrument by technique of judges, (2) Pilot test, (3) Final version and test / re-test comparison, (4) Factor analysis. The sample was 355 nursing students. Results: An instrument was designed with 23 items distributed in three dimensions, with a Likert response. According to the validation by judges, the instrument was considered favorable. All reagents were understood, fill time ranged from 12 to 23 minutes. A reliability of .818 was obtained, the ICC was significant (p = .001). The instrument explains 64.1 % of the vocation. Conclusion: the instrument is valid and reliable to measure the level of vocation in undergraduate nursing students. (AU)

Efecto del ejercicio cardiovascular sobre el autoconcepto en adultos mayores: ensayo clínico / Cardiovascular exercise effect in self-concept in seniors: clinical trial

OBJETIVO: Describir el efecto de una dosis de ejercicio gradual y progresiva de bajo impacto cardiovascular sobre el autoconcepto físico en un grupo de adultos mayores. MÉTODOS: Ensayo Clínico Aleatorizado y Controlado con intervención simple ciego en dos grupos equivalentes (experimental y control), bajo un modelo de mediciones repetidas. La muestra estuvo compuesta por 20 sujetos por grupo. Se seleccionaron adultos mayores de 60 a 70 años, de ambos sexos, sin riesgo cardiaco; se excluyeron adultos mayores con patologías que pudieran causar limitaciones en la funcionalidad músculo-esquelética o cardiopulmonar. La intervención consistió en la realización de ejercicio de forma gradual y progresiva, 3 veces por semana durante 10 semanas. El indicador para evaluar el autoconcepto físico fue el Instrumento de Auto descripción (SDQ), con un patrón de respuesta tipo Likert. RESULTADOS: Ingresaron 45 sujetos, grupo control 22 adultos (edad 66.6±6.14) y grupo experimental 23 adultos (edad 67.0±7.19); completaron el programa 38 adultos. En ambos grupos predominaron las mujeres (66.7%), nivel socioeconómico medio (73.3%) y escolaridad básica (44.6%). No existió diferencia significativa entre los grupos antes de la intervención, en contraste, después de la intervención existió diferencia significativa entre grupos, lo que resultó en un incremento del autoconcepto físico en el grupo experimental y un descenso del autoconcepto físico en el grupo control. CONCLUSIÓN: La intervención de ejercicio controlado, gradual, progresivo y de bajo impacto cardiovascular, de tres sesiones por semana durante 10 semanas probó ser efectiva para aumentar el autoconcepto físico en el grupo experimental de adultos

OBJECTIVE: To describe the effect of a dose of gradual and progressive exercise of low cardiovascular impact on physical self- concept in a group of seniors. METHODS: Randomized, controlled clinical trial with a blinded experiment in two equivalent groups (experimental one and control one), under a repeated model of measures. The sample consisted of 20 individuals per group. Male and female seniors from 60 to 70 years old with no heart risk, were selected. Seniors with pathologies that could cause limitations on the musculoskeletal function cardiopulmonary functionality were excluded. The intervention consisted of performing exercise gradually and progressively, 3 times a week for 10 weeks. The indicator for assessing physical self-concept was the Self-Description Questionnaire (SDQ), with a Likert response pattern. RESULTS: 45 individuals were taken; control group 22 adults (age 66.6 ± 6.14) and experimental group 23 adults (age 67.0 ± 7.19); 38 adults completed the program. In both groups, women predominated (66.7%), medium socioeconomic level (73.3%) and basic schooling (44.6%). There was no significant difference between the groups before the intervention, in contrast, after the intervention there was a significant difference between them, which resulted in an increase in physical self-concept in the experimental group and a decrease in physical self-concept in the control group. CONCLUSION: The intervention of controlled, gradual, progressive and low cardiovascular impact exercise of three sessions per week for 10 weeks proved to be effective in increasing physical self-concept in the experimental group of adults

Efecto del contexto, rutinas y funcionamiento en la salud de familias mexicanas con diabetes tipo 2

RESUMEN Objetivo: Explicar el efecto del contexto, rutinas y funcionamiento familiar en la salud de familias mexicanas donde un integrante padece Diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Material y Métodos: Diseño transversal-correlacional; previo consentimiento informado el reclutamiento y recogida de datos fue entre enero a abril de 2015; participaron 60 díadas familiares (n=120), conformadas por persona con DM2 y cuidador familiar, entre 18 a 66 años, sin distinción de género, que hubieran convivido bajo el mismo techo al menos por un año y asistían a consulta en una institución de salud en México durante el 2015. El contexto familiar se midió con una cédula, dos escalas midieron rutinas, funcionamiento y salud familiar. Resultados: Predominaron las mujeres (64,2%), de 47,5 (±11,5) años de edad, con escolaridad de 7,2 años (± 4,4), los enfermos diagnosticados hace 11,5 años (± 8,4), con tratamiento desde hace 9,2 años (± 8,6). Se encontraron interrelaciones significativas entre las variables del contexto (edad, años de estudio, tiempo de diagnóstico y tratamiento), rutinas y funcionamiento con la salud familiar (todas entre p≤ ,0001 y p ≤ ,005). El funcionamiento explicó el 39,1% y las rutinas el 18,8% de la varianza de la salud familiar (R2 ajustada= , 391; F(1,118)= 77,4; p≤ ,0001; R2ajustada= ,188; F(1,118)= 28,6; p≤ ,0001). El funcionamiento explicó la varianza de rutinas en 19,3% (R2= ,193; F(1,118)= 28,1 p≤ ,0001). Conclusiones: La salud familiar se relaciona significativamente con el contexto, rutinas y funcionamiento de las díadas familiares que viven con diabetes tipo 2; además la salud familiar está influida significativamente por rutinas y funcionamiento familiar.

ABSTRACT Objective: To explain the effect of the context, routines and family functioning on the health of Mexican families where a member suffers from Type 2 Diabetes mellitus. Materials and Methods: Cross-correlational design; after prior informed consent, recruitment and data collection were carried out between January and April 2015. The sample included 60 family dyads (n = 120), consisting of a person with 2DM and a family caregiver, between 18 and 66 years old, without gender distinction, who had lived in the same home for at least one year and attended a consultation in a health institution in Mexico during 2015. The family context was measured with a card, two scales measured routines, family functioning and health. Results: There were more women (64.2%), aged 47.5 (± 11.5), with 7.2 years (± 4.4) of schooling; patients diagnosed 11.5 years ago (± 8.4), under treatment for 9.2 years (± 8.6). Significant interrelations were found between the context variables (age, years of study, diagnosis and treatment time), routines, and functioning regarding family health (all between p≤ .0001 and p ≤ .005). Functioning explained 39.1% and routines 18.8% of the family health variance (adjusted R2= .391; F (1.118) = 77.4 p≤ .0001; adjusted R2= .188; F (1.118) = 28.6 p≤ .0001). Functioning also explained the variance of routines in 19.3% (R2 = .193; F (1.118) = 28.1 p≤ .0001). Conclusions: Family health is significantly related to the context, routines and functioning of family dyads living with type 2 diabetes. In addition, family health is significantly influenced by routines and family functioning.

RESUMO Objetivo: Explicar o efeito do contexto, rotinas e funcionamento na saúde de famílias mexicanas onde um membro sofre de Diabetes mellitus Tipo 2 (DM2). Material e Métodos: Desenho transversal-correlacional; com consentimento informado prévio o recrutamento e coleta dos dados foram entre janeiro e abril de 2015; participaram 60 díades familiares (n = 120), formadas por pessoa com DM2 e cuidador familiar, entre 18 e 66 anos, sem distinção de gênero, que moraram na mesma casa por pelo menos um ano e que assistiam a uma consulta em uma instituição de saúde no México durante 2015. O contexto familiar foi medido com um cartão, duas escalas avaliaram as rotinas, o funcionamento e a saúde familiar. Resultados: Predominaram as mulheres (64,2%), de 47,5 (±11,5) anos, com escolaridade de 7,2 anos (± 4,4), as pessoas diagnosticadas há 11,5 anos (± 8,4), com tratamento há 9,2 anos (± 8,6). Foram encontradas inter-relações significativas entre as variáveis do contexto (idade, anos de estudo, tempo de diagnóstico e de tratamento), rotinas e funcionamento com a saúde familiar (todas entre p≤ ,0001 e p≤ ,005). O funcionamento explicou o 39,1% e as rotinas o 18,8% da variância da saúde familiar (R2ajustada= ,391; F(1,118)= 77,4 p≤ ,0001; R2 ajustada= ,188; F(1,118)= 28,6 p≤ ,0001). O funcionamento explicou a variância das rotinas em 19,3% (R2= ,193; F(1,118)= 28,1 p≤ ,0001). Conclusões: A saúde familiar está significativamente relacionada ao contexto, rotinas e funcionamento das díades familiares que vivem com diabetes tipo 2; além disso, a saúde familiar está significativamente influenciada por rotinas e funcionamento familiar.

Determinantes individuales y contexto socioeconómico en el reporte de diabetes mellitus tipo 2 / Individual determinants and socioeconomic context in the report of type 2 diabetes mellitus / Determinantes individuais e contexto socioeconômico no relato de diabetes mellitus tipo 2

Objetivo: analizar la influencia de determinantes intermediarios individuales y estructurales del contexto socioeconómico del lugar de residencia en el reporte de DMT2 en adultos mayores colombianos. Método: diseño descriptivo correlacional transversal con datos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud, Colombia. La muestra representativa fueron 17,113 adultos mayores de 59 años. Se realizaron modelos logísticos multinivel con dos niveles: 1.determinantes individuales, 2.determinantes del contexto (departamentos: primera división administrativa del país). Resultados: la diabetes es mayor en mujeres, personas con educación superior, con dificultad para el ejercicio, con síntomas depresivos y ansiedad, pensionados e incapacitados. El nivel de riqueza fue positivo y significativamente asociado con el reporte de diabetes. Personas en departamentos con mayores promedios de riqueza fueron más propensos a tener auto reportes de diabetes. En contraste, el reporte de diabetes disminuyó después de los 80 años y a mejores niveles de percepción de salud. Personas en departamentos con mayores niveles de educación tuvieron menos auto reportes de diabetes. Conclusión: intervenciones efectivas de prevención y detección temprana de riesgo de diabetes, deben incluir factores sociales y económicos del contexto departamental, de modo que logren mejorar el estado de salud de los adultos mayores colombianos.

Objective: to analyze the influence of individual and structural intermediary determinants of the socioeconomic context of the place of residence in the DMT2 report in Colombian elderly. Method: transversal correlational design with data from the National Survey of Demography and Health, Colombia. The representative sample was 17,113 adults older than 59 years old. Multilevel logistic models were made with two levels: 1. individual determinants, 2. context determinants (departments: first administrative division of the country). Results: diabetes is higher in women, people with higher education, with difficulty in exercise, with depressive and anxiety symptoms, pensioners and disabled. The level of wealth was positive and significantly associated with the diabetes report. People in departments with higher average wealth were more likely to have autodiabetes reports. In contrast, the report of diabetes decreased after 80 years and to better levels of perception of health. People in departments with higher levels of education had fewer self-reports of diabetes. Conclusion: effective prevention interventions and early detection of diabetes risk must include social and economic factors of the departmental context, so that they can improve the health status of Colombian elderly.

Objetivo: analisar a influência dos determinantes intermediários individuais e estruturais do contexto socioeconômico do local de residência no relato de DMT2 em idosos colombianos. Método: desenho correlacional transversal com dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde, Colômbia. A amostra representativa foi de 17.113 idosos de 59 anos. Modelos logísticos multiníveis foram feitos com dois níveis: 1. determinantes individuais e 2. determinantes do contexto (departamentos: primeira divisão administrativa do país). Resultados: diabetes é maior em mulheres, pessoas com maior escolaridade, com dificuldade para o exercício, com sintomas depressivos e ansiosos, aposentados e deficientes. O nível de riqueza foi positivo e significativamente associado ao relato de diabetes. Pessoas em departamentos com maior riqueza média foram mais propensos a auto relato de diabetes. Em contraste, o registro de diabetes diminuiu após 80 anos e para melhores níveis de percepção de saúde. Pessoas em departamentos com níveis mais altos de educação tiveram menos relatos de diabetes. Conclusão: intervenções efetivas de prevenção e detecção precoce do risco de diabetes devem incluir fatores sociais e econômicos do contexto departamental, para que possam melhorar o estado de saúde dos idosos colombianos.

Riesgo ecológico para desarrollar Diabetes Mellitus tipo 2: derivación de una teoría de rango medio / Ecological risk to develop Diabetes Mellitus type 2: derivation of a mid-range theory

OBJETIVO: Describir la teoría de rango medio (TRM) "Riesgo ecológico para desarrollar Diabetes Mellitus Tipo 2". METODOLOGÍA: Se aplicó la estrategia "derivación teórica" por Walker y Avant a partir del Modelo Ecológico para la Promoción de la Salud. RESULTADOS: La teoría explica los factores individuales y del entorno involucrados en el riesgo de desarrollar Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2). CONCLUSIÓN: Existen en la literatura factores más allá del ámbito individual que influyen en las conductas de riesgo para desarrollar DMT2. Estos factores se pueden estructurar por medio del desarrollo de una TRM para facilitar la comprensión teórica del fenómeno. En este caso, la TRM se derivó del Modelo Ecológico para la Promoción de la Salud y permitió abordar el riesgo de desarrollar DMT2 desde una perspectiva ecológica

AIM: To describe the theory of mid-range (TRM) "Ecological risk to develop Type 2 Diabetes Mellitus". METHODOLOGY: The "theoretical derivation" strategy proposed by Walker y Avant was applied starting from the Ecological Model for the Promotion of Health. RESULTS: The theory explains the individual and environmental factors involved in the risk of developing Type 2 Diabetes Mellitus (DMT2). CONCLUSION: There are factors in the literature beyond the individual scope that influence risk behaviors to develop DMT2. These factors can be structured through the development of a TRM to facilitate the theoretical understanding of the phenomenon. In this case, the TRM was derived from the Ecological Model for Health Promotion and allowed addressing the risk of developing DMT2 from an ecological perspective

Experiencia de vivir con un integrante de la familia con diabetes tipo 2 / The experience of living as an integral member of a family with type 2 diabetes

Resumen:

Introducción: la diabetes tipo 2 (DT2) es un problema de salud pública por sus altos índices de mortalidad y complicaciones que pueden ser prevenibles si se modifica el estilo de vida; afecta a la familia, dado que exige cuidados que favorezcan el control metabólico, donde los principales responsables son el que padece la enfermedad y el cuidador primario. La experiencia de vivir con DT2 produce sentimientos que constituyen el proceso de asimilación y adaptación.Objetivo: indagar la experiencia, los sentimientos y la forma de llevar a cabo el proceso de asimilación y adaptación en la familia con DT2.Metodología: estudio descriptivo que busca comprender e interpretar la forma en que las personas experimentan DT2 a partir de la información proporcionada por los mismos sujetos; explicar el fenómeno conlleva al surgimiento de una teoría. La muestra preliminar estuvo constituida por cuatro informantes que experimentan la DT2. Para la recolección de datos se utilizaron entrevistas semiestructuradas.Resultados: los informantes en su mayoría eran adultos y adultos mayores con un grado escolar básico y estado civil casado/a. Del análisis de las entrevistas emergieron las siguientes categorías: asimilando la enfermedad, adaptándose a la enfermedad y buscando soluciones. En estas categorías se encuentran implícitos sentimientos generados en la persona con DT2 y el cuidador durante la en- fermedad.Conclusión: la experiencia y sentimientos de la persona con DT2 y la familia resultan esenciales en el proceso de asimilación y adaptación a la enfermedad, dado que contribuye en la comprensión del desempeño de los roles.